Bielsko-Biała, ......................
1/......................................................
.........................................................
2/......................................................
.........................................................
3/......................................................
.........................................................
	wnioskodawcy

	Prezydent Miasta Bielska-Białej
	Wydział Geodezji i Kartografii
	plac Ratuszowy 6
	43-300 Bielsko-Biała

W N I O S E K
o wszczęcie postępowania rozgraniczeniowego 

Podstawa prawna:  rozdział 6 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. Prawo geodezyjne i kartograficzne (t.j. Dz.U.
z 2017 r. poz. 2101 ze zm.), rozporządzenie Ministrów Spraw Wewnętrznych i Administracji oraz Rolnictwa 
i Gospodarki Żywnościowej z dnia 14 kwietnia 1999 r. w sprawie rozgraniczenia nieruchomości (Dz. U. 
z 1999r. nr 45 poz. 453), ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz. U. 
z 2017 r. poz. 1257 ze zm.), Kodeks cywilny (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 459 ze zm.) oraz ustawa z 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 1579 ze zm.)

Zwracam/y się z wnioskiem o wszczęcie postępowania rozgraniczeniowego nieruchomości obejmującej działki ......................................................................................................................
położonej w obrębie ewidencyjnym............................................ w jednostce ewidencyjnej miasto Bielsko-Biała, przy ulicy ................................................... ujawnionej w księdze wieczystej ...................................................................................
z działkami:

1.	Nr działki...........................................KW................................
2.	Nr działki...........................................KW................................
3.	Nr działki...........................................KW................................
4.	Nr działki...........................................KW................................
5.	Nr działki...........................................KW................................

Do wniosku załączam/y następujące dokumenty:
1.	kopia mapy ewidencyjnej z zaznaczonym przedmiotem rozgraniczenia,
2.	ewentualne pełnomocnictwo właściciela/i 

	1/ .....................................................

	2/ .....................................................

	3/ .....................................................
	podpisy wnioskodawców