Bielsko-Biała, dnia ……………………

OŚWIADCZENIE INWESTORA 
NIEBĘDĄCEGO PRZEDSIĘBIORCĄ PRZESYŁOWYM 
DO WNIOSKU Z DNIA ………………………..

Oświadczam, że jako Inwestor ……………………………………………………………...
zapoznałem się z zasadami i warunkami udostępniania nieruchomości gminnych/Miasta na prawach powiatu/Skarbu Państwa celem budowy nowego lub remontem, modernizacją, wymianą, przebudową istniejącego urządzenia infrastruktury technicznej opublikowanymi na stronie internetowej Urzędu Miasta http://www.um.bielsko.pl. 

Akceptuję je i zobowiązuję się do ich stosowania, a w szczególności do zawarcia odpłatnej umowy określającej warunki korzystania z nieruchomości w czasie trwania prac budowlanych. 

Realizacja prac budowlanych możliwa jest wyłącznie po zawarciu ww. umowy.